據(jù)涼山州扶貧移民局信息，近日，該州衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合州民政局、人社局、扶貧移民局出臺(tái)《涼山州農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作實(shí)施方案》，開(kāi)啟涼山對(duì)農(nóng)村貧困人口實(shí)施的“多方聯(lián)動(dòng)、重點(diǎn)保障”的大病專項(xiàng)救治工作。確定了臨床路徑、救治醫(yī)院、單病種收費(fèi)、報(bào)銷和救助比例，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和責(zé)任落實(shí)，旨在進(jìn)一步加強(qiáng)各項(xiàng)保障制度政策的緊密銜接，切實(shí)減輕農(nóng)村貧困大病患者的疾病痛苦及醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，擺脫貧病交加、因病致貧、因貧病重的困境。
根據(jù)《方案》，到2018
年底前，涼山州建檔立卡農(nóng)村貧困人口、低保對(duì)象、農(nóng)村特困人員等人群中，患兒童先天性心臟房間隔缺損、兒童先天性心臟室間隔缺損、兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病等九種大病患者將接受集中救治。醫(yī)療部門對(duì)上述疾病實(shí)行按病種收付費(fèi)，合理確定收費(fèi)、付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，控制醫(yī)療費(fèi)用總額。同時(shí)，充分發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和商業(yè)健康保險(xiǎn)等制度的銜接保障作用，降低患者實(shí)際自付費(fèi)用。《方案》規(guī)定，各縣市要完善支付方式，實(shí)行單病種收付費(fèi)，發(fā)揮政策保障合力，推行“一站式”結(jié)算。在針對(duì)目標(biāo)人群進(jìn)行集中救助的同時(shí)，有條件的醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)，可結(jié)合實(shí)際需求和醫(yī)療服務(wù)及保障水平擴(kuò)大專項(xiàng)救治人群及病種范圍
要建立救治臺(tái)賬，確定定點(diǎn)醫(yī)院，制訂診療方案，加強(qiáng)質(zhì)量控制在國(guó)家提供的信息基礎(chǔ)上，建立動(dòng)態(tài)信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)建檔立卡農(nóng)村貧困人口、計(jì)生特困家庭和民政部門提供的低保及特困供養(yǎng)人員全部納入要確定各個(gè)病種的醫(yī)療救治定點(diǎn)醫(yī)院。根據(jù)相關(guān)疾病診療指南規(guī)范和臨床路徑制定適宜具體診療方案，優(yōu)先選擇基本醫(yī)保目錄內(nèi)的診療技術(shù)和藥品、耗材等，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用定點(diǎn)醫(yī)院要強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量安全意識(shí)，完善管理制度，規(guī)范診療行為各縣市衛(wèi)計(jì)局要組建重大疾病臨床診療專家組，建立健全轉(zhuǎn)診、會(huì)診、巡診制度，開(kāi)展質(zhì)量管理、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核評(píng)價(jià)，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。《方案》還要求各地要積極探索其他兜底保障模式，通過(guò)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、兜底保障和個(gè)人適當(dāng)負(fù)擔(dān)的辦法，切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)。
